Le dispositif médico-social en addictologie est constitué de diverses structures d'accompagnement des personnes dépendantes, spécialisées soit en toxicomanie soit en alcoologie, dont les équipes pluridisciplinaires participent à l'accompagnement des usagers tout au long de leurs trajectoires, depuis le repérage et l'accueil de la personne et de son entourage, jusqu'au suivi psychosocial et à l'insertion.
Les communautés thérapeutiques
Ce sont des structures expérimentales d'hébergement qui s'adressent à un public de consommateurs dépendants à une ou plusieurs substances psychoactives.
Leurs objectifs principaux sont l'abstinence et l'insertion sociale des personnes, avec pour spécificité de placer le groupe au cœur du projet thérapeutique.
Les consultations jeunes consommateurs de substances psycho-actives
Elles ont pour mission :
Les centres d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques chez les usagers de drogues (CAARUD)
Ils ont pour objectif de prévenir ou de réduire les effets négatifs liés à la consommation de stupéfiants y compris dans leur association avec d'autres substances psycho-actives et ainsi, améliorer la situation sanitaire et sociale des consommateurs qui ne sont pas encore engagés dans une démarche de soins.
Les appartements de coordination thérapeutiques (ACT)
Ils accueillent des personnes présentant une addiction grave et/ou une ou plusieurs maladies chroniques (VIH, hépatites, maladie mentale...).
Les centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA)
Ils s'adressent aux personnes présentant une conduite addictive (substances licites ou non, y compris le tabac et médicaments détournés de leur usage) et aussi aux personnes souffrant d'addictions sans substance (en particulier le jeu pathologique).
Ils ont pour caractéristiques, l'accessibilité territoriale et sociale, la globalité de l'approche sous le concept d'addiction, l'accompagnement pluridisciplinaire et l'accompagnement dans la durée.
Par ailleurs, ces structures fédèrent les compétences des acteurs de l'alcoologie, de la tabacologie et de la toxicomanie (CCAA et CSST).
Les lits halte soins santé (LHSS)
Ils sont en place depuis 2006. Cela fait suite au dispositif des lits infirmiers qui permettait de répondre au besoin de prise en charge sociale et sanitaire de personnes sans domicile, en situation de précarité, dont l'état de santé ne nécessitait pas d'hospitalisation.
Leur objectif est de procurer des soins à des personnes sans domicile fixe atteints de problèmes de santé " bénins ", pour prévenir des situations de complication ou de renoncement de soins.